女同 《柳叶刀》：适量饮酒，增多中国男性心血管、癌症和全因死一火风险

天气转凉，秋风渐起，北京的巷子里，烧烤摊的烟火气却已经横暴。54岁的张大爷端着一杯二锅头，眯着眼享受着秋夜的微醺。他是个贞洁的北京东说念主，退休前在国企开了半辈子叉车女同，如今每天的生存即是遛鸟、打牌、喝点小酒。张大爷肉体硬朗，除了有点高血压，长年也没啥大谬误。他总说：“适量喝点酒，活血化瘀，番邦东说念主不是说了吗，红酒还能护腹黑呢！”这话他逢东说念主就讲，颇有点温暖，仿佛我方掌持了龟龄窍门。

可就在半年前，张大爷刷短视频时，看到一条科普：“饮酒有害健康，尤其是中国男东说念主，适量也不可！”他那时没当回事，笑骂说念：“这帮众人，又来吓唬东说念主。”服从最近，他老伴儿给他转发了一篇《柳叶刀》子刊的报说念，标题显明写着：适量饮酒，不保护中国男性！这下，他有点坐不住了，毕竟《柳叶刀》这名字听着就挺唬东说念主。

张大爷的故事，其实是中国大批中年男性的缩影。他们爱酒、懂酒，也信酒，以为适量饮酒是种“健康投资”。可这回，牛津大学和北大联手，拿出了50多万中国东说念主的数据，硬生生把“适量饮酒故意”的老不雅念砸了个稀碎。盘考不仅专科，还带着点“扎心”的意味——蓝本，酒这东西，对中国男性来说，简直喝些许齐伤身。

从“护心”到“伤身”，科学怎么冲突了？

要说喝酒这件事，争议从来没断过。几十年来，泰西科学家一直珍爱“适量饮酒故意论”。他们盘考发现，轻度到中度饮酒（比如每天一两杯红酒）的东说念主，心血管疾病风险比透澈不喝酒的东说念主低，死一火率也低。这种相关在图表上画出来，像个“J”大概“U”：不喝酒的东说念主风险高，适量喝酒的东说念主风险最低，喝偏执的东说念主风险又飙上去。于是，“适量饮酒护心”成了全球健康圈的“金口玉音”。

张大爷就尽头信这个。他年青时听播送里讲过，红酒里的多酚类物资能抗氧化，保护血管。自后，他还从电视上传说，适量喝酒能刺激大脑开释多巴胺，让东说念主心计好，压力小，连神经科学家齐点头认同。他以为我方喝二锅头也差未几，归正齐是乙醇，能差到哪去？

但这回，牛津大学的Iona Y Millwood团队和北大盘考者不干了。他们盯着中国东说念主的数据，下了狠手，径直把“J型弧线”踩了个冲突。盘考发表在**《柳叶刀群众卫生》（The Lancet Public Health）**上，用的照旧中国我方的大数据——中国嘉意旨生物库（CKB），涵盖了50多万国东说念主，追踪了12年。这数据量大得吓东说念主，隐私了中国10个城乡地区，男女老幼齐有，代表性强得没话说。

盘考咋作念的呢？先用传统当作分析，发现喝酒和死一火风险的相关如实像“J”或“U”：适量喝酒（每周不跳跃140克乙醇）的男性，死一火风险最低。可科学家们不幽闲，他们祭出了个“杀手锏”——孟德尔赶快化分析。这当作牛在哪？它能剔除生存民俗、环境要素的搅扰，径直看基因和乙醇的相关，服从一出来，画风突变：J型弧线没了，形成了一条直线上升的线！

啥好奇钦慕？简单说，喝酒越多，死得越早。哪怕你“适量”，风险也在偷偷爬升。更狠的是，他们拿女性数据一双比，发现这风险不是基因惹的祸，而是乙醇自己在作祟。这下，连张大爷齐得挠头了：难说念我喝了几十年的酒，简直个“健康骗局”？

50万东说念主的“喝酒账本”，数据有多硬核？

白鹿ai换脸

要聊这个盘考，得先说说中国嘉意旨生物库。这玩意儿是中国健康盘考的“国宝级”数据库，2004到2008年间，招募了51万多中国东说念主，年级从30到79岁不等。内部有21万多男性和30万多女性，来自10个不同地区，城市农村齐有。盘考东说念主员不仅记载了他们的喝酒民俗，还测了其中16万多东说念主的基因，要点原宥两个和乙醇代谢关联的“东亚独有基因”：ALDH2-rs671和ADH1B-rs1229984。

为啥盯着这俩基因？因为它们在东亚东说念主里尽头常见，能决定你喝完酒是酡颜心跳，照旧千杯不醉。ALDH2-rs671变异的东说念主，体内乙醛（乙醇代谢产品，有毒！）判辨慢，喝极少就酡颜，酒量小；ADH1B-rs1229984变异的东说念主，乙醇转成乙醛快，也容易酡颜。这俩基因就像个“自然酒量开关”，能帮科学家算了了：到底是乙醇伤东说念主，照旧基因背锅。

12年随访，5万多东说念主示寂，其中男性占了大头（3.2万例）。死因主淌若心血管疾病（2.3万例）和癌症（1.8万例），加起来占了72.5%。盘考发现，33%的男性每周详少喝一次酒，偏疼烈性酒，像二锅头、老白干这种，何况多半是吃饭时喝。17.9%的饮酒者说我方喝完酡颜——这不即是基因在“报警”吗？

再看数据细节。传统分析里，适量饮酒（每周不跳跃140克乙醇）的男性，如实死一火风险最低。可一朝用孟德尔赶快化分析，故事就不雷同了。每周多喝100克乙醇（非常于3两白酒），男性心血管疾病死一火风险涨15%，癌症死一火风险涨12%，肝病死一火风险涨31%，全因死一火风险涨7%。这弧线不再“温和”，而是冷飕飕地直线上升。

更绝的是，女性喝酒的少（唯有2.1%每周喝），她们的数据就像个“对照组”。盘考一看，基因变异对女性的死一火风险没啥影响，诠释男性的高风险，真不是基因闹的，而是乙醇在“下黑手”。

为啥中国男东说念主喝酒更危境？

看到这，张大爷有点懵：“番邦东说念主喝红酒没事，�咋我们中国东说念主喝点白酒就这样惨？”其实，这内部有科学意旨。

最初，中国男性的喝酒民俗跟泰西不雷同。盘考里，17.9%的饮酒者酡颜，诠释东亚东说念主独有的ALDH2基因变异很宽广。这基因让乙醛堆积，毒性强，伤肝、伤心血管、致癌风险齐高。泰西东说念主这基因变异少，代谢顺畅，风险当然低点。

其次，中国男东说念主爱喝烈性酒。红酒度数低（10-15度），白酒动不动40-60度，乙醇摄入量一下就上去了。盘考里，中度饮酒者的平均乙醇摄入量是每周140克，换算成50度白酒也就5两多，可不少东说念主像张大爷雷同，一顿饭就喝二三两，成年累月，伤害翻倍。

临了，生存思态也算账。泰西盘考多是中产阶层，饮食健康、融会多，喝酒的反作用被“稀释”了。中国男性呢？吸烟的不少，熬夜常见，烧烤暖锅配酒，风险重复，乙醇的“杀伤力”就更较着。

张大爷的“戒酒日志”

盘考看完，张大爷千里默了。他算了算，我方每周喝个三四次，一次二两，50度的二锅头，一周乙醇量粗疏超200克。按盘考说法，这心血管风险得涨30%，癌症风险也得加20%多。他摸了摸胸口，思起老伴儿总念叨的高血压药，第一次以为羽觞有点烫手。

那天晚上，他没喝酒，跟老伴儿聊了聊。第二天，他试着把酒换成了枸杞茶，嘴里淡得不可，心里却平定了点。他还拉着老一又友老李聊这事，老李也爱喝，俩东说念主一策划，决定少喝点，改喝点低度酒，牢固戒。

张大爷不是一下就戒了，但至少，他开动信了：适量饮酒，不护中国男性的心。

写在临了：放下羽觞，拥抱健康

一又友们，酒这东西，喝起来沸腾，伤起来无声。50多万中国东说念主的数据摆在这，科学不讲东说念主情：**对中国男性来说，莫得安全的饮酒量。**心血管、癌症、肝病、全因死一火风险，跟着每一口乙醇，齐在偷偷飞腾。

别再拿“适量故意”安危我方了。那是泰西东说念主的盘考，套不到我们身上。基因不同，民俗不同，结局当然不同。放下羽觞，试试茶、试试融会、试试跟家东说念主聊聊天，健康这东西，比酒香多了。

张大爷如今每天遛鸟时，齐会跟老伴计们科普几句。他笑着说：“我这辈子喝够了，下半辈子，得好好活。”

你呢？准备好放下羽觞了吗？女同